宫颈炎症感染不同微生物检验方法的效果及其诊(2)
3 讨论
宫颈炎是指宫颈的炎症,通常包括宫颈阴道和宫颈管粘膜的炎症,它可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎[4]。急性宫颈炎常由特异性细菌感染的宫颈黏膜引起,临床表现可为白带增多、外阴瘙痒或下腹痛等,监测发现宫颈充血、白带多、白细胞多,需使用抗生素进行治疗[5]。慢性宫颈炎是由不完全或未经治疗的急性宫颈炎引起的,通常包括宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿等[6]。宫颈炎症感染常见的微生物有细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒、滴虫等。
微生物检测是对病原微生物或其抗原、代谢物、核酸等的直接检测。病原微生物检测方法:生化方法检测病原微生物的生化方法实际上是微生物特异性酶。由于各种微生物的酶系统不同,许多物质的分解能力也不一致。因此,不同底物产生的不同代谢产物可间接检测该微生物中是否存在酶,从而达到检测特定微生物的目的。病原微生物检测方法血清免疫学方法免疫学技术是一种利用特异性抗原抗体反应来观察和研究组织细胞和特异性抗原(抗体)的定性和定量技术。为了显示和观察这种抗原-抗体反应,必须事先将某种标记物绑定到抗体上,并借助标记物的荧光或着色反应、放射性或高电子密度,在光学或电子显微镜下进行定性、定位或定量研究。各种文献数据库提供的数据表明,几乎所有病原体的血清学检测方法已经建立,这表明该方法也已成为实验室常用的一种成熟的检测技术。
对于宫颈炎症感染微生物检验当前临床常用的如分离培养、PCR、生化检测技术等。分离培养: 分离培养是临床诊断病原微生物的“金标准”。分离培养技术通常需要3-5 天或更长的时间才能获得检测结果。然而,由于不同细菌的特性、生长条件的要求以及一些苛刻细菌的存在,大多数病原微生物无法通过分离培养获得阳性检测结果。根据相关数据,通过分离培养社区感染性肺炎的临床样本获得的病原微生物阳性率仅为10%,因此,该技术不适用于急性和严重感染病人的病原体诊断。生化检测: 生化检测技术通常需要建立在分离培养技术的基础上,因此生化检测技术也存在分离培养技术的局限性。此外,由同一种病原菌分泌的蛋白质或酶通常是相同的,因此只能透过这项技术得到定性的检测结果。核酸检测: 基于病原菌传染病的检测技术,解决了传染病分离培养周期长的问题,更适用于已知病原微生物的检测,但不适用于新的和未知病原体的检测。
本次研究中,宫颈炎细胞病理学检测、免疫细胞化学染色的检出率没有显著差异(P>0.05),实时定量PCR 技术检出率高于宫颈炎细胞病理学检测、免疫细胞化学染色(P<0.05),各种方法检测时间存在差异(P<0.05)。说明实时定量PCR技术在临床微生物检验中存在优势,但是目前各指南中,微生物检测仍以培养法为金标准,因此检验将测序与培养结合诊断,可以增加微生物的检出率,具有较大的诊断价值。
综上所述,宫颈炎症感染微生物检验使用实时定量PCR技术的灵敏度更高,检测时间也大大缩短,需要结合培养法金标准进行分析。
[1] 杨丽玮,李玲.妇科炎症感染中微生物检验方法的效果与临床分析[J].临床检验杂志(电子版),2019,008(003):58-58.
[2] 朱若熙,牛晓芬,郝敏,等.阴道微生物代谢产物及酶改变与高危型人乳头瘤病毒感染和宫颈上皮内瘤变发生风险的关系[J].中国实用妇科与产科杂志,2019,035(007):797-802.
[3] 李姝庆,张阳阳,伊艳茹,等.阴道微生态菌群与宫颈疾病相关性的研究进展[J].国际妇产科学杂志,2020,047(002):223-226.
[4] 路畅,马艺铭.快速血清学检验和微生物快速培养检测诊断小儿肺炎支原体感染的价值分析[J].临床检验杂志:电子版,2018,007(003):382-383.
[5] 马明立.宫颈微生物感染细菌检验的诊断价值分析[J].健康大视野,2020(006):258,257.
[6] 李嫚.宫颈膜式液基细胞学检测在宫颈病原微生物感染诊断中的应用分析[J].当代医学,2019,25(01):171-172.
文章来源:《光学与光电技术》 网址: http://www.gxygdjs.cn/qikandaodu/2021/0730/645.html
上一篇:小议农村钩藤栽培与管理
下一篇:援非医疗队项目实践路径的创新与探索以四川大